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危重病人的心理护理

2014-08-14 16:11:15 点击数:

危重病人的心理护理 农安宝华骨科医院 内科疗区 [大][中][小] 大部分病人的疾病经过治疗可以治愈,但不论医学发展到什么程度,总有一小部分病人因医治无效而面临死亡。不管死亡是突然发生或久病造成的,一般说护理重危病人和安慰这阶段病人的家属,是护理上最难处理的情况。临终病人的心理状态极其复杂和多变的。有人将多数面临死亡的病人心理活动变化分为以下五个阶段。 1 否认期 不承认自己病情的严重,存有侥幸心理,一旦确诊,又容易产生急躁、焦虑、恐惧紧张不安的情绪,并渴望得到最佳和最及时的抢救和治疗,而对可能发生的后果缺乏思想准备。总希望有治疗奇迹的出现以起死回生。有的病人不但否认自己病情恶化的事实,而且为怕别人悲痛,故意保持欢快和不在乎的神态,以掩饰内心的极度痛苦。对这样的病人,护士应当劝说家属不可当着病人面表现出难过,即使这样彼此心照不宣,也可使病人得到心理上的满足。 2 愤怒期    度过否认期,病人知道自己生命岌岌可危,但又禁不住怨自己命不好。表现的悲愤、绝望、烦躁,拒绝治疗,如有的老人由于耳朵背,听不清别人的正常讲话而变得多疑,甚至敌视周围的人,有的病人拿家人和医护人员出气,以此来发泄自己对疾病的反抗情绪,这是病人失助自怜的心理表现。护士要谅解宽容病人,要在病人面前说话声音大一点,尽量避免病人 的猜疑。以真诚相待,安慰和鼓励病人,使之不断振奋精神,顽强地与疾病作斗争。并说服家人不要同病人计较。要同情和体谅并关心病人,要与医护人员合作,尽快帮助病人渡过愤怒期。 3 妥协期 病人由愤怒期转入此期,心理状态显得平静、友善、沉默不语。这时能顺从地接受治疗,要求生理上有舒适、周到的护理,能得到医护人员更多的关心和最好的治疗。希望能尽量延长生命。护士应尽量地安慰和关心体贴病人,尽量为病人解除疼痛,缓解症状,使病人身心舒适。 4 抑郁期 病人已知道自己面临生命垂危,表现了极度伤感,并急于安排后事。大多数病人在这个时候不愿说话,但又不愿孤独,希望多见些亲朋好友,愿得到更多人的同情和关心。护士要同情和理解病人,尽量满足病人的需求,允许亲人陪护和亲友探望,让病人同亲人在一起度过不可多得的时刻。嘱咐亲人要控制情感,不要再增加病人的悲痛。 5 接受期    这是垂危病人的最后阶段。病人心里十分平静,对死亡已作好了充分准备。但也存在着临终前因疼痛难忍而希望速死念头。但是有些病人病情虽很严重,意识十分清醒,表现出对人生的留恋,不愿死去。如对未来充满希望的年轻人,虽然难以忍受病情的折磨,但也不愿离开这美好的世界。护士应协助病人安详,肃穆地离开人世,使病人和家属感到安慰是护士的崇高职责,是情操高尚的表现。护士应一直守护在临终病人的身旁,要帮助病人整容。病人听觉是人体最后的丧失知觉的器官。故不可议论不利病人心情的话,不可耳语。有的病人来不及等到亲属来就离开了人世,应由护士代替亲人接受并保存遗物或记录遗言。

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